北京医保去外地用吗?

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可以用,根据《关于印发医疗保险异地就医业务经办规程(试行)的通知》(京人社医发〔2017〕33号)要求,办理异地就医备案后,在备案有效期内,可在异地定点医疗机构就医并刷卡结算;未办理异地就医备案的参保人员,原则上不允许在异地定点医疗机构住院报销。 不过,需要提醒的是,在北京参保的城镇职工、城乡居民和大学生群体到外地就医时,由于各地的政策不尽相同,可能产生两种结果——

其一,可以刷社保卡直接结算。这种情况一般发生在异地就医人员已备案或参保地与就医地建立直接联网结算(即异地联网)的情况下。这时候,参保人员按照日常看病购药流程即可实现刷卡支付。

其二,不能刷社保卡直接结算。这种情形多是因异地未联网造成的。这种情况下,需先自行垫付医疗费用,然后回京后按一定程序申请报销。值得注意的是,由于目前各统筹地区之间基本实现了数据的共享,一般情况下,经参保地经办机构审核无误后,款项可立即拨付。

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